过敏性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,它的发生往往与空气中的过敏原、生活环境和个人体质密切相关。其临床表现主要为喘息、呼吸困难、胸闷及咳痰,往往在接触花粉、尘螨、霉菌、动物皮屑等触发物后症状加重。对症治疗已获得显著进展,但多维度管理仍是缓解症状、降低急性发作、提高生活质量的关键。
一、➡ 触发源的识别与排除 识别过敏原是治疗的首要步骤。医生通常通过Skin Prick Test或血清IgE检测确定主要过敏源。若患者对花粉、霉菌、尘螨或宠物皮屑过敏,极力避免接触会显著降低发作频率。家中保持通风换气,使用高效过滤器(HEPA)清洁空气,定时清洗床垫、被褥,避免潮湿和霉变,可降低尘螨和霉菌浓度。同时,戒烟、避免二手烟暴露、减少剧烈温度变化也能有效预防诱发。
二、®️ 药物治疗的精准选择 药物治疗分为控制药物和急救药物两类。控制药物主要包括吸入性皮质激素(ICS)和长效β2-受体激动剂(LABA)。ICS能抑制气道炎症,从根源降低痉挛;LABA与ICS联用可进一步改善肺功能。若症状不理想,可根据医生评估添加白三烯受体拮抗剂或短效抗胆碱药(SAMA)。在长期管理中,使用每年一次的单克隆抗体(如omalizumab)针对IgE介导的过敏反应,可显著降低急性发作。除药物外,非处方的口服抗组胺药物也能在缓解轻度症状时发挥作用。及时调整剂量以避免副作用,是患者和医生共同的任务。
三、 免疫疗法与生活方式的综合干预 对于特定过敏源,如花粉或尘螨,免疫疗法(皮下注射或舌下含服)能在长期内重塑免疫耐受性,减少对抗原的过敏反应。疗程一般需持续1至3年,疗效随时间积累。除此之外,保持健康体重、规律运动、低盐、低脂饮食,有助于提升整体抵抗力。睡眠充足、减压措施亦能降低应激激素,对哮喘诱发机制产生正面影响。持续监测肺功能,定期复诊,及时调整治疗方案,才能在控制哮喘的同时,保障生活质量和工作效率。