⑩药物选择。首选药物:洋地黄、新斯的明、 *** 。次选药物:盐酸维拉帕米、胺碘酮、奎尼丁、普鲁卡因胺。此外,对阵发性室上性心动过速治疗还可用物理 *** 。当前述治疗无效时,可考虑采用同步直流电复律术。
1、次选药物:盐酸维拉帕米、胺碘酮、奎尼丁、普鲁卡因胺。此外,对阵发性室上性心动过速治疗还可用物理 *** 。当前述治疗无效时,可考虑采用同步直流电复律术。但当洋地黄中毒及低钾血症时则为禁忌。(2)预防 ①洋地黄维持量。
2、通常的处理原则是:尝试 *** 迷走神经无效后,首选治疗药物为腺苷或 维拉帕米 。如病人合并 心力衰竭 、低血压 或宽 QRS波群 心动过速,尚未明确 室上性心动过速 的诊断时,不应选用维拉帕米,宜选用腺苷。
3、阵发性室上性心动过速:发作持续或伴有器质性心脏病者,应尽早控制其发作。发作时治疗:常用兴奋迷走神经的 *** ,如压迫眼球、按压颈动脉窦、用压舌板 *** 悬雍垂以诱发恶心呕吐、深吸气后屏气再用力呼出等。
4、阵发性室上性心动过速的首选治疗措施是服用腺苷,但根治措施是射频消融治疗。射频消融能够安全、迅速、有效的治愈心动过速,对药物治疗无效者可选用。
1、(2)药物治疗:首选腺苷,如无腺苷或腺苷无效时改静脉注维拉帕米,(心力衰竭、低血压、宽QRS波者慎用)、洋地黄类静脉注射(心力衰竭者首选)、短效β受体阻滞剂(艾司洛尔)等。
2、通常的处理原则是:尝试 *** 迷走神经无效后,首选治疗药物为腺苷或 维拉帕米 。如病人合并 心力衰竭 、低血压 或宽 QRS波群 心动过速,尚未明确 室上性心动过速 的诊断时,不应选用维拉帕米,宜选用腺苷。
3、⑩药物选择。首选药物:洋地黄、新斯的明、 *** 。次选药物:盐酸维拉帕米、胺碘酮、奎尼丁、普鲁卡因胺。此外,对阵发性室上性心动过速治疗还可用物理 *** 。当前述治疗无效时,可考虑采用同步直流电复律术。
4、阵发性室上性心动过速:发作持续或伴有器质性心脏病者,应尽早控制其发作。发作时治疗:常用兴奋迷走神经的 *** ,如压迫眼球、按压颈动脉窦、用压舌板 *** 悬雍垂以诱发恶心呕吐、深吸气后屏气再用力呼出等。
1、阵发性室速的典型症状为心悸、气短、疲劳、出汗、头晕、胸闷、全身无力、心慌,严重者可伴有晕厥、心衰等等。发生原因很多,有些可能是自主神经功能紊乱引起的,有些可能是器质性心脏病所致。
2、临床表现:发作呈突然开始与突然终止,持续时间长短不一。病人感心悸、烦躁、头晕,可诱发心绞痛、心力衰竭甚至休克等。电生理检查证实多数病人存在房室结双径路。
3、阵发性室上性心动过速:突发突止,持续数秒至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等。心脏听诊心率快而规则,常达l50~250次/分。
室上性心动过速患者日常饮食需要注意清淡饮食,避免 *** 和生冷的食物。
⑤受体阻滞剂: *** 0.25~0.5mg静注,或艾司洛尔50mg/(kgmin)-200mg/(kgmin)静注。⑥IA、IC类和Ⅲ类抗心律失常药物:普鲁卡因胺、普罗帕酮、索他洛尔、胺碘酮均可终止心动过速发作。
毛花苷C(西地兰)对于PSVT伴心功能不全者应首选,但预激综合征有QRS波宽者禁用。胺碘酮加葡萄糖液,静脉注射。
应避免发作的诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。应注意此病在没有根治前不能从事特殊职业如驾驶、潜水等,以免突然发病时出意外情况。
阵发性室上性心动过速包括预激综合征、房室结折返性心动过速、房性心动过速、心房扑动,以及在小儿少见的心房纤颤。多数情况下,医生可通过心电图做出诊断。
无血流动力学障碍者可选择 *** 迷走神经或静脉给药的 *** 终止室上速。 *** 迷走神经的 *** 包括:家庭应急处理 (1)卧床休息,保持安静,保持镇静,避免情绪激动和兴奋。
阵发性室上性心动过速是一种先天性心脏病。常见于冠心病心肌梗死、低钾血症、预激综合征、心力衰竭或其他类型的器质性心脏病。通常由情绪激动、过度疲劳、吸烟和饮酒引起。这种疾病主要是由心脏传导系统异常引起的。
可引起心脏活动规律发生紊乱为心律失常;异位起搏点兴奋性增高,过早发生冲动引起的心脏搏动为期前收缩;连续3次或3次以上室性期前收缩为阵发性室性心动过速 。
阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律,特点是突然发作突然停止。阵发性室上性心动过速发作时,病人感觉心跳得非常快,让病人很难受。
室上性心动过速,简称室上速。主要包括阵发性室上速、自律性房性心动过速和非阵发 *** 界性心动过速。阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律。其特点是突然发作突然停止。
建议: 阵发性室上性心动过速是最常见的异位快速心律失常。是指异位激动在希氏束以上的心动过速。主要由折返机制造成,少数为自律性增高或平行心律,本病对药物反映良好的儿科急症之一,若不及时治疗易致心力衰竭。
阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。