张伯礼谈转向重症的指征，干货满满别错过！
张伯礼谈转向重症的指征，干货满满别错过！
嘿，朋友们，今天咱们来聊聊一个全民关注的“大事”——转到重症的时机怎么抓？相信不少人都慌了，随着新冠疫情反复，大家更关心的是啥时候该急转直下，变成“重症战士”了。这件事不用怕，张伯礼院士可是有一套干货，告诉你啥情况下该“拔刀相助”，赶紧入重症营地啦！
根据搜索归纳，张伯礼提及的转向重症的指征，主要围绕几个关键词：呼吸困难、血氧饱和度下降、血压变化、肺部影像、血液指标等等，简直像用J key敲的“入场码”。先聊呼吸方面——这可是重症的之一兆头！当你开始觉得“喘不上气”，连走几步都像跑马拉松的话，立刻要警觉了。张伯礼强调，血氧饱和度低于93%，可能就是“鬼门关”邻边，赶紧通知医生排查，别等到感觉“空气都灌不进去了”再慌张。
那血氧低到底算不算一定要转？其实不一定，像有些人天生就低（哎，别笑，这是客观事实），但如果伴随心跳快、脸色苍白、嘴唇发紫，一看就不对劲，说明肺部氧合作用可能出了问题，要“赶快变装备”。另外，呼吸频率如果超过30次每分钟，那就意味着“喘得不行了”，尤其搭配血氧低，更要紧急处理，不能拖！
除了呼吸，血压问题也是转重的一个重要信号。血压骤降，比如收缩压低于90 mmHg，可能是休克的表现，意味着身体没办法保持血液循环，救护车已在门口！张伯礼提醒，血压一旦垮掉，器官滋味都变差，肾、心、脑都要“跟着原地转圈”，此时就像打了“胆量油”，要立刻“升级”治疗了。
接下来得聊聊“肺部影像”。CT扫描显示的肺部变化，直白点说就是“炭黑色”划满了肺叶，或者肺部密度变得不正常。有专家指出，影像上的“泡泡”或“白肺”状态，都是重症前兆。张伯礼院士特别强调，肺部的严重损伤会引起气体交换阻碍，患者会出现“脱帽不能喘”的感觉，说明肺部已经像“被撸空了”，必须引起重视，这可是你的“地雷线”。
而血液指标也是救命的线索。血液中的炎症标志物，比如CRP、D-dimer和白细胞计数，都会随着病情变化而变动。CRP升高提示炎症激烈，D-dimer升高说明血液可能形成血栓，白细胞升高意味着身体打起了“反抗战”。在很多病例中，一旦这些指标飙升，医生就会发出“警报声”，说：“兄弟，赶快转移到重症通道！”
其实，除了这些可视、可测的指标，临床表现也不能忽视。比如，病人突然觉得“浑身无力”、肌肉酸痛、头晕眼花，以及“嗓子难受得像被卡了个硬币”。这些都是“老天爷”发来的“提醒信号”。特别是超过一周还不能恢复正常状态，感觉像“身体跑马灯”不停转，要严肃考虑转重，否则风险会噌噌上涨。
不过，张伯礼也提醒了，很多指标不是绝对的“定时器”。比如，有的人血氧低得不算严重，或临床表现轻℡☎联系：，却有影像显示肺部损伤，这种“隐形的危机”同样不能掉以轻心。反之，某些血液或影像异常如果没有明显症状，也不能掉以轻心，要结合全身表现“整体评估”。
最后，总结一下：想知道啥时候“升级为重症”，关键看这几点——呼吸困难、血氧饱和度、血压变化、肺部影像、血液指标和临床表现。遇到“高危信号”别犹豫，及早就医，才是真正的“救命机制”。记住了，各位，这些“指示灯”亮起后，千万别再相信“自我盲目乐观”了，要像“抢红包”一样迅速行动。毕竟，谁都不想变成“重症战士”，除非你是“战斗”的天才。要知道，疫情面前，谁都可能是“之一线的英雄”，也可能是“炮灰”，关键在于能不能“看清楚灯火”。
