动脉硬化,又称动脉粥样硬化,是一种常见的慢性血管疾病,其发病机制复杂,涉及多种因素的共同作用。随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧,动脉硬化的发病率持续上升,成为心血管疾病的重要诱因。本文将从不同角度深入探讨其主要原因,帮助大家更好理解疾病的本质及预防措施。
一、 ➡遗传因素与生理基础
遗传背景被认为是动脉硬化发生的重要基础。如果家族中有人曾患心血管疾病,个体罹患动脉粥样硬化的风险会明显提高。这主要源于遗传基因影响血管弹性、血脂代谢以及血压调节等方面。例如,一些基因变异会促使血脂异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,这是血管壁堆积脂质的重要前提。此外,个体的基础生理状态也与此密不可分,包括血管内皮细胞功能的完整性和血管壁结构的抗性,若这些功能出现异常,则更易出现脂质渗透和沉积,从而引发动脉硬化。
二、 ®️不良生活习惯和环境影响
生活方式在动脉硬化的形成中发挥着至关重要的作用。高脂肪、高热量饮食,尤其是富含动物脂肪和反式脂肪酸的食物,会导致血脂水平升高,推动脂质在血管壁沉积。同时,缺乏体育锻炼,久坐不动,容易导致体重超标和血压升高。这些变化会增加血管壁的应力,使内皮细胞受损,促进脂质渗透到血管中,形成脂质斑块。吸烟和过量饮酒也会加重血管内皮的损伤,促进血小板聚集和血栓形成,加快动脉粥样硬化的进程。此外,环境污染中的有害物质也可能引发慢性炎症反应,损伤血管组织,推动疾病的发展。
三、 动态的炎症反应与代谢异常
动脉硬化的形成还深受慢性炎症和代谢紊乱的影响。血管壁内的脂质沉积激活局部免疫细胞,比如巨噬细胞,释放多种炎性因子,如肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素(IL-6),引起血管壁的炎症反应。炎症状态持续存在会破坏血管内皮细胞的完整性,促使更多脂质和免疫细胞渗入血管壁,加剧脂胞的形成。此外,糖尿病、高血压等代谢疾病常伴随血管内皮功能障碍,使血管壁变得更易受损,从而加快粥样硬化的进展。血糖异常还会促使血液中的脂质变性,形成氧化低密度脂蛋白(oxLDL),这是血管壁中致病性脂质泡的主要成分之一。总之,炎症反应与代谢失调相互作用,共同驱动动脉硬化的发展。