肾炎的症状是什么
肾炎的症状是什么
肾炎是一种影响肾小球、肾小管或肾间质的炎症性疾病，其临床表现因病因、病程长短及部位不同而多样。早期症状往往不明显，易被误认为普通感冒或其他疾病，而晚期症状则可能十分明显，影响患者生活质量。了解肾炎的典型症状有助于及时就医、早期干预，从而降低并发症的风险。
一、➡ 典型体征与常见的局部表现
最常见的肾炎体征是尿液异常——包括血尿、蛋白尿或泡沫尿，往往是患者自觉就诊的首要原因。血尿可表现为尿色混浊、暗红或淡红，伴随尿里细小泡沫；若蛋白尿数量剧增，尿液变得大量起泡，甚至可出现“泡沫满屋”的情况。与此同时，慢性肾炎患者往往伴随水肿，尤其体重的骤增、双腿及面部浮肿最为常见。血压升高也是肾炎一大警示信号，约30%~40%的肾炎患者会出现高血压，若不及时控制，易进展为肾功能衰竭。
除了泌尿系统的直接表现外，肾炎还会表现为消化道症状，如恶心、呕吐、食欲不振等。体温略升、高热、寒战等全身性症状相对少见，但在急性肾盂肾炎或肾小球肾炎急性发作时，患者仍可能出现低度发热、乏力等情况。
二、®️ 进阶症状及早期预警信号
随着病程的推进，肾炎的症状会趋向多样化。出现慢性肾功能损害后，患者可能出现乏力、乏味、厌食、嗜睡等非特异性慢性症状，甚至伴随呼吸困难、心悸、咳血等慢性病合并症状。蛋白尿量若持续升高，将导致水脑增生，引起头痛、呕吐、肿胀等更深层次的神经系统症状。若肾小球肾炎发展为狼疮型肾炎，患者往往伴随关节痛、皮疹、乏力、甚至更严重的血小板减少、嗜酸性细胞减少等全身免疫失调表现。
另一个需要注意的早期预警信号是夜尿增多，特别是凌晨间多尿，若伴随尿液颜色浑浊且带血，说明肾脏已经出现明显炎症。连续多日出现尿泡沫而且仅在起床后不久消失，也提示肾小球滤过屏障受损。家庭甚至可以使用家用尿液试纸检测血蛋白或血红素的存在，对早期检测有一定帮助。
三、 并发症与综合征的提示
肾炎在严重或长期不治疗的情况下，常常会并发肾功能不全，导致尿毒症。尿毒症早期表现为皮肤瘙痒、口腔黏膜出现白斑、消化不良、肌肉萎缩，严重时会出现代谢性酸中毒、血钙降低等电解质失衡症状。另外，长期肾炎会导致痛风发作，表现为关节疼痛、红肿、僵硬，常见于大脚趾关节。
伴随肾功能的进展恶化，血压的失控亦会导致心血管疾病的风险升高。高血压患者如果伴有蛋白尿，心肌肥厚、心绞痛、心衰等症状的发病率都会显著增加。若患者出现视觉模糊、头晕甚至神经过量，往往提示肾性脑病的初期征候，需要立即戒除血压和肾功能治疗方案。
在管理肾炎时，医生往往会结合血液、尿液化验、肾功能指标等多项实验结果，结合临床症状进行诊断。患者本人若出现尿色改变、持续水肿或血压升高等症状，应及时就医，避免疾病进展。
