小儿麻痹症的历史与现状
小儿麻痹症的历史与现状
小儿麻痹症，又称脊髓灰质炎，是一种由脊髓灰质炎病毒（poliovirus）引起的急性传染病。病毒主要通过口-粪途径传播，常见于儿童，尤其在增长发育期的幼儿中更易受感染。自20世纪中期以来，全球关于该疾病的研究和疫苗开发取得了显著进展，导致病例大幅下降，但疾病并未完全根除，某些地区仍存在传播风险。
一、➡
发病机制与临床表现
脊髓灰质炎病毒侵入消化道后，复制于腺上皮细胞，并通过血液进入中枢神经系统。病毒对脊髓前角细胞具有高度选择性，一旦进入导致神经元破坏，出现单侧或双侧肌肉无力甚至麻痹。临床分为两大类：非瘫痪型和瘫痪型。非瘫痪型表现为轻℡☎联系：发热、咽痛等上呼吸道症状，通常在不知不觉中痊愈；瘫痪型则更严重，可能出现前臂、腿部无力、呼吸困难，危及生命。早期识别与干预至关重要，特别是对出现任何一侧肌肉张力减低或不协调运动的儿童，需及时就医。
二、®️
预防与全球消除努力
自1955年罗伯特·凯利·马登（Robert K. Manson）和乔治·阿尔格伦（George A. Albright）提出以口服消毒疫苗（OPV）为核心的免疫策略以来，全球已接种疫苗的儿童数量超过20亿。该疫苗通过口服方式诱导黏膜免疫，阻断病毒粘膜复制，减少传播链。随后，2001年进一步推广使用灭活疫苗（IPV），抵御大规模疫情的爆发。联合国儿童基金会（UNICEF）与世界卫生组织（WHO）联手实施“全球脊髓灰质炎消除计划”，通过疫苗接种、监测、退路计划与社区动员实现了病例从上千到不到十的显著下降。与此同时，某些国家仍面临“疫苗犹豫”导致的疫苗覆盖率不足，使得病毒在边境地区交错回流，挑战消除使命。
三、
康复与社会支持
尽管医药干预大幅削减了新发病例，仍有部分患者留下长期残疾。针对这些患者，物理治疗、功能性训练以及辅助器具（支架、轮椅等）在康复过程中扮演重要角色。许多国家设立专门的康复中心，结合多学科团队提供持续支持，包括物理治疗师、言语治疗师、心理咨询师与社会工作者。除此之外，社工与志愿者组织积极协助家庭获取医疗资源、康复设备以及基础生活支持，减少因残疾带来的社会经济负担。全球倡议如“世界残疾人日”亦强调帮助残疾儿童获得平等教育与参与机会。
